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導(dǎo)讀
這將是韓國(guó)醫(yī)生繼2000年、2012年、2014年和2020年靜坐抗議之后的第五次罷工。主要問(wèn)題都是醫(yī)學(xué)院擴(kuò)充招生。

據(jù)韓聯(lián)社2月19日?qǐng)?bào)道:韓國(guó)政府本月早些時(shí)候宣布,2025學(xué)年高校醫(yī)學(xué)院招生規(guī)模將從現(xiàn)階段的3058人增至5058人,到2035年,韓國(guó)將新增約1萬(wàn)名醫(yī)生。以解決農(nóng)村地區(qū)和基本醫(yī)療領(lǐng)域長(zhǎng)期存在的醫(yī)生短缺問(wèn)題。這項(xiàng)擴(kuò)招計(jì)劃遭到醫(yī)生團(tuán)體和醫(yī)學(xué)院學(xué)生強(qiáng)烈反對(duì),導(dǎo)致首爾有逾千實(shí)習(xí)醫(yī)生、住院醫(yī)生遞交辭職信。大韓實(shí)習(xí)住院醫(yī)生協(xié)議會(huì)表示,經(jīng)與首爾五大醫(yī)院醫(yī)生代表的協(xié)商決定,五大醫(yī)院實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生全員會(huì)在19日遞交辭職信,然后從20日上午6時(shí)起不工作。全州的全北大學(xué)醫(yī)院有多達(dá)189人遞信、仁川的仁荷大學(xué)醫(yī)院有64人辭職。醫(yī)療前線出現(xiàn)混亂,各種急癥手術(shù)要取消或推遲。令許多患者不便,延世大學(xué)附屬世福蘭斯醫(yī)院要調(diào)整手術(shù)日程安排,首爾大學(xué)醫(yī)院、首爾峨山醫(yī)院、三星首爾醫(yī)院等也在多方面探討調(diào)整手術(shù)和住院日程、補(bǔ)充人手的方案。另外,韓國(guó)醫(yī)療協(xié)會(huì)(Korean Medical Association,KMA)已準(zhǔn)備發(fā)動(dòng)罷工。韓國(guó)住院醫(yī)師協(xié)會(huì)(Korean Intern Resident Association,KIRA)則已對(duì)140間教學(xué)醫(yī)院共1萬(wàn)名住院醫(yī)生進(jìn)行調(diào)查,88%的人有意參與集體抗議。


這次的擴(kuò)招醫(yī)學(xué)院新生,規(guī)模從目前的3058人增至5058人,增幅約為65%。韓國(guó)醫(yī)界指責(zé)韓國(guó)政府推出的擴(kuò)招計(jì)劃是“草率的單方面決定”,他們認(rèn)為韓國(guó)已經(jīng)有足夠的醫(yī)務(wù)人員,現(xiàn)有醫(yī)生應(yīng)該得到更高的報(bào)酬。

韓國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)“阻止醫(yī)大擴(kuò)招緊急對(duì)策委員會(huì)”支持實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生自愿辭職,如果政府繼續(xù)施壓,將考慮依法采取應(yīng)對(duì)措施?!白柚贯t(yī)大擴(kuò)招緊急對(duì)策委員會(huì)”指出,如果此次事件導(dǎo)致任何一位醫(yī)生在行醫(yī)執(zhí)照方面遭到不利影響,他們將把其視為對(duì)醫(yī)生的正面挑戰(zhàn),可采取令政府難以忽視的相應(yīng)行動(dòng)。所有法律應(yīng)對(duì)責(zé)任將由對(duì)策委承擔(dān)。雖然“阻止醫(yī)大擴(kuò)招緊急對(duì)策委員會(huì)”并未具體說(shuō)明韓國(guó)實(shí)習(xí)醫(yī)生和住院醫(yī)生將在哪一天集體罷工。但卻強(qiáng)調(diào),這次集體行動(dòng)將不限于僅一天罷診,而是無(wú)限期罷工。只有在政府取消醫(yī)大擴(kuò)招2000人的方針之后,雙方才能展開(kāi)對(duì)話。


這將是韓國(guó)醫(yī)生繼2000年、2012年、2014年和2020年靜坐抗議之后的第五次罷工。主要問(wèn)題都是醫(yī)學(xué)院擴(kuò)充招生。

2020年7月底,還是疫情期間,醫(yī)療崗位正缺人手,醫(yī)協(xié)成員們戴著口罩穿著防護(hù)服,在首爾汝矣島國(guó)會(huì)正門前,舉行了反對(duì)擴(kuò)招的集會(huì)。8月14日,由大韓醫(yī)生協(xié)會(huì)主導(dǎo)的罷工第一輪開(kāi)始了,會(huì)員多達(dá)13萬(wàn)人的醫(yī)協(xié)集體罷診,8月26日到28日是第二輪。26日罷工開(kāi)始當(dāng)天,韓國(guó)政府和醫(yī)界舉行談判,幾乎要成功,但最后還是破裂了,罷工如期舉行。

2023年10月,“醫(yī)學(xué)院名額增加1000名學(xué)生”的消息剛傳出,就遭醫(yī)協(xié)會(huì)強(qiáng)烈反對(duì),政府不得不宣布因醫(yī)協(xié)會(huì)的反對(duì)而推遲,12月,醫(yī)協(xié)又開(kāi)始舉行罷工投票,后來(lái)搭起帳篷,徹夜示威。協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)還要到總統(tǒng)室前一人示威,要求撤回醫(yī)學(xué)院擴(kuò)招計(jì)劃。


韓國(guó)現(xiàn)在的非首都圈和和偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)院一直面臨著醫(yī)療問(wèn)題。尤其是偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)郊的醫(yī)院,不僅僅是醫(yī)生人數(shù)不夠,也有著醫(yī)療資源不足、待遇不佳等問(wèn)題。有當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門指出,到2035年將需要增加1.5萬(wàn)名醫(yī)生,才能滿足韓國(guó)人口迅速老齡化和其他因素帶來(lái)的日益增長(zhǎng)的需求,并在地區(qū)差距日益擴(kuò)大的情況下確保更多醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務(wù)的迫切需要。2021年韓國(guó)的官方資料顯示,韓國(guó)每1,000人擁有的醫(yī)生數(shù)量為2.6人,遠(yuǎn)低于經(jīng)合組織(OECD)成員國(guó)平均3.7人的水準(zhǔn),更遠(yuǎn)低于奧地利、挪威和德國(guó)每千人擁有5.4、5.2 和4.5名醫(yī)生的水準(zhǔn)。另外更令人擔(dān)憂的是,韓國(guó)在兒科、婦產(chǎn)科和外科等重要領(lǐng)域服務(wù)的醫(yī)生人數(shù)明顯減少,更多的人選擇了眼科、皮膚科、整形外科等有利可圖且相對(duì)舒適的???。人力也從大醫(yī)院流向私人診所,連大學(xué)醫(yī)院分院也搶不到人才。雖然缺少醫(yī)生是這些問(wèn)題的罪魁禍?zhǔn)?,但有?dāng)?shù)蒯t(yī)生認(rèn)為,韓國(guó)醫(yī)藥類專業(yè)的招生數(shù)量實(shí)際上在過(guò)去10年間呈增加趨勢(shì),在這種情況下繼續(xù)擴(kuò)大醫(yī)學(xué)院招生,有擠占理科招生規(guī)模的可能。而且,若然增加的醫(yī)生都流向整容和皮膚科,那醫(yī)學(xué)院擴(kuò)大招生也是毫無(wú)意義的工作,也會(huì)扭曲醫(yī)療行業(yè)。

這回的擴(kuò)招battle,醫(yī)協(xié)和韓國(guó)政府的態(tài)度無(wú)疑讓雙方的矛盾更深了,一方以辭職離崗脅迫,一方以吊銷醫(yī)生執(zhí)照威脅,無(wú)論停工還是吊銷執(zhí)照,最后受苦的大概還是韓國(guó)民眾。

2020年的第二輪罷診期間,韓國(guó)一名男子心臟驟停,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院均被拒絕,最終不幸離世,最近的醫(yī)院離家其實(shí)只有五分鐘。

2023年3月,一名少女從建筑物上墜下,多家醫(yī)院將運(yùn)送她的救護(hù)車趕走,表示醫(yī)院擠滿了病人,而且外科醫(yī)生無(wú)法提供幫助,結(jié)果該名少女死在救護(hù)車上。5月,一名發(fā)燒的5歲兒童因救護(hù)車先聯(lián)系的4間醫(yī)院缺乏兒科醫(yī)生而無(wú)法及時(shí)治療,結(jié)果小童于數(shù)日后死亡。同月,一名70多歲的老翁被車輾過(guò),送往醫(yī)院期間遭10間醫(yī)院拒收,最終于兩小時(shí)后在救護(hù)車上死亡。


過(guò)去韓國(guó)政府曾屈服于醫(yī)生罷工,但是今時(shí)不同往日,韓國(guó)政府這回的態(tài)度像是不打算再妥協(xié)。保守的國(guó)民力量黨現(xiàn)成為執(zhí)政黨,如今已沒(méi)有政黨反對(duì)增加醫(yī)學(xué)院招生。尹錫悅總統(tǒng)辦公室經(jīng)已表明,今次擴(kuò)大醫(yī)科學(xué)生配額的計(jì)劃是“不可逆轉(zhuǎn)”,還指出醫(yī)生罷工計(jì)劃缺乏足夠的理由。現(xiàn)屆政府不會(huì)像前屆政府那樣放任醫(yī)療屆的集體行動(dòng)。另一方面,醫(yī)生界也非全盤反對(duì)擴(kuò)大招生。對(duì)于這次罷工將有多少人參與仍屬未知之?dāng)?shù),畢竟與過(guò)去的罷工情況不同,韓國(guó)政府去年5月實(shí)施的醫(yī)療法修訂案,成為了當(dāng)局吊鎖醫(yī)生執(zhí)照的“尚方寶劍”,使得醫(yī)生們不得不有所顧忌。然而,韓國(guó)政府與醫(yī)生界相隔4年再度出現(xiàn)緊張局面,如果雙方就擴(kuò)充招生問(wèn)題爭(zhēng)持不下,最終受害的只有需要醫(yī)療服務(wù)的韓國(guó)社會(huì)。



責(zé)任編輯:小之

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