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導(dǎo)讀
別再爭(zhēng)論什么這個(gè)制度好,那個(gè)制度好?如果不是一個(gè)全心全意為人民服務(wù)的政黨,在大難面前誰人能得到這樣的擁戴和信任?!如果哪個(gè)制度能在大難面前,像中國(guó)政府這樣一心為民,全力抗疫,以最快的速度,最高的效率,以舉國(guó)之力,上下同欲,萬眾一心,共克時(shí)艱,我就承認(rèn)哪種制度好。一個(gè)能在瞬間沉默的民族,就是一個(gè)能在瞬間爆發(fā)的民族。這讓我想起了毛澤東主席的名言:“戰(zhàn)爭(zhēng)的偉力存在于民眾之中”。

  首先,聲明我不是搞醫(yī)療衛(wèi)生工作的,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生專家們?cè)诰W(wǎng)上爭(zhēng)論和解釋的一些醫(yī)學(xué)術(shù)語,可以說是一頭霧水,簡(jiǎn)直就是個(gè)“醫(yī)盲”。好在“不知者為不知”,對(duì)醫(yī)務(wù)工作者我除了學(xué)習(xí),就是敬佩和感激。

那么,我今天談疫情,從什么地方切入呢?

  我想換一個(gè)角度,不去就事論事,而是從國(guó)家安全的角度,從反思到前瞻,也就是從這次抗疫的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),特別是教訓(xùn)中思考未來的危機(jī)處理。

  我是搞國(guó)家安全問題研究的,有責(zé)任和義務(wù)對(duì)這次危及國(guó)家安全的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件做一個(gè)復(fù)盤和研究,趁熱補(bǔ)牢,補(bǔ)上短板,夯實(shí)國(guó)家安全的基礎(chǔ)。

無疑,這次疫情可以定性為重大國(guó)家危機(jī)處理事件,何謂重大危機(jī)?

  我們可以把它想象為“天災(zāi)”,也可以把它想象為“人禍”。

  包括類似這次的公共衛(wèi)生突發(fā)事件、地震、大面積火災(zāi)、洪水、海嘯、甚至核生化泄露、大規(guī)模動(dòng)亂,大規(guī)??植酪u擊。

  以至于戰(zhàn)爭(zhēng),這些危機(jī)有些是可預(yù)測(cè)的,有些是不可預(yù)測(cè)的;有些是可防的,有些是難防的;有些是單一因素引發(fā)的,有些是多因素疊加的。

  我今天不去談個(gè)性的東西,而是談共性的東西,不去談一些特殊性的東西而是談一些規(guī)律性的東西,舉一反三。

從這次抗疫斗爭(zhēng)看我們?cè)谖C(jī)處理方面有什么教訓(xùn)可以接受?我們會(huì)得到哪些戰(zhàn)略啟示?

  因?yàn)檫@次教訓(xùn)太沉重了,沉重到我夜不能寐,痛心疾首,這些教訓(xùn)是我們以3000多人的生命和近數(shù)以萬億計(jì)的經(jīng)濟(jì)損失為代價(jià)換來的慘痛教訓(xùn)啊,必須重視!

  慶功表彰是必要的,抗“疫”勇士們是我們最可愛的人,他們理所當(dāng)然應(yīng)該得到我們?nèi)鐣?huì)、全民族,乃至全世界人民的尊重。

  作為宣傳部門應(yīng)該做好表彰激勵(lì)工作,但戰(zhàn)略研究部門的職責(zé)是反思,是前瞻,是考慮如果下一次重大危機(jī)來臨。

  特別是,我強(qiáng)調(diào)的是“特別是”——如果戰(zhàn)爭(zhēng)來臨,我們應(yīng)該怎么辦?我們必須未雨綢繆!

  凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢。

我要發(fā)問的第一個(gè)問題不是光發(fā)問給湖北和武漢的領(lǐng)導(dǎo)同志,而是發(fā)問各級(jí)黨委和政府:

在平時(shí)抓經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心這個(gè)重中之重的任務(wù)之外,是否還有危機(jī)意識(shí)?

是否有處理危機(jī)的能力和處理危機(jī)的預(yù)案,是否搞過處理危機(jī)的演練,哪怕是圖上作業(yè),或者就是把這個(gè)危機(jī)處理的流程在腦子里過一過?

  如果有,我想在這次疫情初期我們的一些地方政府也不至于表現(xiàn)得如此亂了方寸,手足無措。

反思一:危機(jī)報(bào)警(2019年12月1日——12月30日)

  包括縱向報(bào)警和橫向報(bào)警;內(nèi)部報(bào)警(比如軍隊(duì)作戰(zhàn)前的預(yù)先號(hào)令)和外部報(bào)警(比如鐘南山院士的電視訪談);分等級(jí)的報(bào)警。

這里重點(diǎn)談與這次抗疫相關(guān)的縱向報(bào)警、橫向報(bào)警和分級(jí)報(bào)警。

一、縱向報(bào)警

  12月1日,武漢發(fā)現(xiàn)首例確診病例,12月26日湖北中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任張繼先發(fā)現(xiàn)四位病人胸部CT片異常,27日她向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),醫(yī)院迅速上報(bào)給江漢區(qū)疾控中心,28、29日張繼先又發(fā)現(xiàn)三位病人,再次上報(bào),醫(yī)院也再次向江漢區(qū)疾控中心報(bào)告。

  根據(jù)《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范(2015年版)》“責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告”。

  可以說,這一階段張繼先和醫(yī)院的處置完全合理合法,但問題是江漢區(qū)疾控中心又報(bào)到哪里去了?

  如果它上報(bào)給了市、省的上級(jí)單位,上級(jí)單位又是怎么處置的?

  為什么國(guó)家疾控中心主任高福說是在12月30日晚上通過網(wǎng)絡(luò)新聞才了解到武漢不明原因肺炎的疫情。

  如果真是這樣,時(shí)間相隔了4天,這里面到底出現(xiàn)了什么問題?

  為什么沒有根據(jù)法律啟動(dòng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)?

  而是按部就班,逐級(jí)上報(bào):醫(yī)生→院領(lǐng)導(dǎo)→區(qū)疾控中心→區(qū)衛(wèi)健局→武漢市衛(wèi)健委→市委→省委。

  要知道,時(shí)間就是生命,以后一旦發(fā)生戰(zhàn)爭(zhēng),這種層層報(bào)批的報(bào)警體系和程序是要命的!我們必須建立網(wǎng)絡(luò)化的扁平型的預(yù)警體系和重大信息(情報(bào))的直達(dá)信道。

  影響這次疫情直報(bào)效果的另一個(gè)重要原因是對(duì)信息的鑒別。

  不是什么信息都能通過直報(bào)系統(tǒng)上報(bào),根據(jù)《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范(2015年版)》的規(guī)定,我國(guó)法定的傳染病分為甲、乙、丙三類,對(duì)不同類型的病種有不同的上報(bào)規(guī)定和時(shí)限,因此各醫(yī)院和基層疾控中心就要首先弄清他們要上報(bào)的是什么疾病,并獲取基因序列。

  常用的途徑是兩個(gè),一是找第三方基因測(cè)序公司;一是找科研單位合作。前者,要花錢,但時(shí)間快;后者,一般免費(fèi),但周期相對(duì)較長(zhǎng)。

  這次疫情,各單位基本是按慣例找了比較熟悉的基因測(cè)序公司。

  武漢中心醫(yī)院在12月4日已將病人的肺泡灌洗液樣本送到第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)廣州微遠(yuǎn)基因科技有限公司進(jìn)行NGS檢測(cè)。

  12月26日,上海市公共衛(wèi)生臨床中心科研項(xiàng)目常規(guī)收集到武漢市中心醫(yī)院和武漢市疾控中心的不明原因發(fā)熱患者標(biāo)本一份。

  同日,華大基因從武漢協(xié)和醫(yī)院獲得了不明肺炎病例樣本。

  12月27日,武漢中心醫(yī)院將一名41歲的患者樣本送往北京博奧醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所進(jìn)行檢測(cè)。

  12月29日,湖北省和武漢市衛(wèi)健委指示武漢疾控中心、武漢金銀潭醫(yī)院調(diào)查,江漢區(qū)疾控中心到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開始流行病學(xué)調(diào)查。

  1月3日,上海公共衛(wèi)生臨床中心張永振教授團(tuán)隊(duì)收到樣本。

  這些科研和測(cè)試單位陸續(xù)反饋檢測(cè)結(jié)果,有些反饋報(bào)告表明,病原體是SARS冠狀病毒或者是類似SARS冠狀病毒。

  特別是,1月2日,中科院武漢病毒所獲得新冠病毒全基因組序列。

  1月7日,中國(guó)疾控中心成功分離首株新冠病毒毒株。1月9日,國(guó)家衛(wèi)健委專家組確認(rèn)不明原因的病毒性肺炎病例的病原體為新型冠狀病毒。

  現(xiàn)在關(guān)鍵的問題是,為什么沒有把這些流行病學(xué)信息及時(shí)準(zhǔn)確地轉(zhuǎn)化為公共衛(wèi)生對(duì)策?

  再一個(gè)問題就是,我們一線國(guó)有的醫(yī)院為什么沒有自己的病原甄別能力和手段,我們?yōu)槭裁床灰蕾噰?guó)家權(quán)威的檢測(cè)機(jī)構(gòu),非要舍近求遠(yuǎn)去求助于一些贏利的第三方私營(yíng)檢測(cè)機(jī)構(gòu)?結(jié)果耽誤了時(shí)間,形成了近兩周的“猶豫期”。

二、橫向報(bào)警

  12月30日,武漢市衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管處發(fā)布《關(guān)于做好不明原因肺炎救治工作的緊急通知》等兩份部門文件,這算是一次專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)部橫向報(bào)警。

  據(jù)國(guó)家監(jiān)委調(diào)查組通報(bào)說,這兩份通知分別于當(dāng)天15時(shí)22分和19時(shí)許被人上傳到互聯(lián)網(wǎng)上。

  當(dāng)日下午5點(diǎn)多,李文亮在微信群中發(fā)了一段“華南海鮮水果市場(chǎng)確診7例SARS”的文字,其后續(xù)也在群里發(fā)消息強(qiáng)調(diào),正在進(jìn)行病毒分型,大家不要外傳,讓家人親人注意防范。

1月1日武漢市公安局官方微博@平安武漢發(fā)布情況通報(bào):

  近期,我市部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)接診了多例肺炎病例,市衛(wèi)健委就此發(fā)布了情況通報(bào)。但一些網(wǎng)民在不經(jīng)核實(shí)的情況下,在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布、轉(zhuǎn)發(fā)不實(shí)信息,造成不良社會(huì)影響。公安機(jī)關(guān)經(jīng)調(diào)查核實(shí),已傳喚8名違法人員,并依法進(jìn)行了處理。

這里從危機(jī)處理的角度來看,有三個(gè)問題:

  第一個(gè)是發(fā)布預(yù)警信息的權(quán)限問題;

  第二個(gè)是發(fā)布預(yù)警信息與造成社會(huì)恐慌的問題;

  第三個(gè)是公安部門的執(zhí)法尺度的問題。

(一)首先,談發(fā)布預(yù)警信息權(quán)限的問題。

  《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第十九條規(guī)定:“國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì)的預(yù)測(cè),及時(shí)發(fā)出傳染病預(yù)警”。

  注意,這里規(guī)定發(fā)出預(yù)警的主體是省以上單位。《中華人民共和國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第三章第二十五條規(guī)定:“國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)事件的信息。

  必要時(shí),可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門向社會(huì)發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件的信息。信息發(fā)布應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面?!?/p>

  從中可以看出,危機(jī)發(fā)布的主體只能是國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門,必要時(shí),也可以授權(quán)省、直轄市的衛(wèi)生行政主管部門。

這就帶來兩個(gè)問題:

一是武漢市長(zhǎng)周興旺說,我沒有被授權(quán),因此不能對(duì)社會(huì)公布。

  一種意見說,他是在“甩鍋”;另一種意見說,法律條文確實(shí)模糊,什么叫“必要時(shí)”?什么叫“可以授權(quán)”?如果是“甩鍋”,應(yīng)該追責(zé);如果是法律條文模糊,應(yīng)該修改。

二是網(wǎng)絡(luò)上爭(zhēng)論的李文亮同志的問題。

  有人說他是“吹哨第一人”,是敢于說真話的英雄。有人說他違反了《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,擅自“吹哨”。

  如果每個(gè)人都可以出來“吹哨”,那么未來危機(jī)來臨,一旦有人“誤吹”,豈不造成社會(huì)恐慌?如果每個(gè)人都可以出來“吹哨”,那將使我們有限的直通信道造成擁堵,甚至真假難辨,喧賓奪主。

  我贊賞李文亮醫(yī)生的為人,他對(duì)親朋好友和社會(huì)是有愛心和責(zé)任心的,特別是當(dāng)他被感染后,還主動(dòng)請(qǐng)戰(zhàn),希望“盡快回到防疫一線”,表現(xiàn)出一個(gè)共產(chǎn)黨員的胸懷。

  現(xiàn)在有些人拿李文亮醫(yī)生來炒作,把他描繪成是“反體制的人”這絕對(duì)是別有用心。

  2020年3月4日,國(guó)家衛(wèi)健委等部門印發(fā)決定,表彰全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控工作先進(jìn)個(gè)人,李文亮醫(yī)生是其中之一,這正是對(duì)李文亮醫(yī)生工作的肯定和表彰。

這里需要討論的問題是,以后一旦再出現(xiàn)類似的危機(jī),由誰出來向社會(huì)發(fā)布警號(hào),怎樣發(fā)布警號(hào)?也就是橫向報(bào)警的問題。

  現(xiàn)在就應(yīng)該在法律層面明確哪一層次或哪一類型的危機(jī)需要向民眾事先報(bào)警?

  李文亮和同一醫(yī)院的急診科主任艾芬發(fā)現(xiàn)疫情后,立即在醫(yī)生同行中業(yè)內(nèi)通報(bào),艾芬主任還向上級(jí)主管單位做了匯報(bào)。

這算不算重大信息泄露?能不能稱之為是造謠?如果萬一發(fā)布信息的正常渠道失靈或者被延誤,還有什么補(bǔ)救措施?

  這是需要我們認(rèn)真研究的。

  其實(shí),這次李文亮的“吹哨”就是一次“補(bǔ)哨”,是在張繼先的預(yù)警在群眾中沒有得到應(yīng)有的反應(yīng)之后,他在自己有限的職權(quán)內(nèi)對(duì)群眾的一次再提醒。

(二)再談?wù)劙l(fā)布警號(hào)與維穩(wěn)的把握問題。

  這在今后的危機(jī)處理中將是一個(gè)常見的棘手問題。

  今后,一旦出現(xiàn)危機(jī),各級(jí)政府是否要向社會(huì)公開,如果不公開,只是內(nèi)部掌握,內(nèi)緊外松;或者,優(yōu)柔寡斷,等等看,延遲發(fā)布。都會(huì)使危機(jī)擴(kuò)散,給地方和國(guó)家造成重大損失,就像這次新冠病毒危機(jī)所帶來的災(zāi)難性后果一樣。

  但是,如果輕率發(fā)布、提前發(fā)布、不慎發(fā)布、甚至誤發(fā)布、發(fā)布錯(cuò)誤信息,同樣會(huì)造成社會(huì)恐慌,搶購(gòu)食品、囤積居奇、擠兌銀行、謠言四起,甚至騷亂,這也是地方政府難以承受的。

  這是一個(gè)兩難的抉擇,各級(jí)黨政軍領(lǐng)導(dǎo)干部必須要有這方面的能力、素養(yǎng)和訓(xùn)練。兩利相權(quán)取其重,兩弊相衡取其輕。始終把國(guó)家的利益,人民的生命安全放在第一位。

(三)再談?wù)劰哺删膱?zhí)法尺度問題。

  這關(guān)乎到政府危機(jī)處理決策的監(jiān)督和執(zhí)行的問題。以后,一旦發(fā)生危機(jī),甚至動(dòng)亂、戰(zhàn)爭(zhēng),公安干警是維持社會(huì)治安和穩(wěn)定的中堅(jiān)力量。

  在這次“李文亮事件”中,涉案的公安干警面臨著輿論的巨大壓力,我要替他們說句公道話,他們當(dāng)中的一些人在執(zhí)法的過程中不夠規(guī)范,值得檢討,甚至追究責(zé)任。

  但他們依法行事并沒有錯(cuò),因?yàn)椤吨腥A人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》并沒有授權(quán)個(gè)人可以對(duì)外宣布重大疫情,除非法律條文變更。否則,公安干警仍然要循章辦事,秉公執(zhí)法。

  如果公安干警礙于這次的教訓(xùn)而畏手畏腳,不敢擔(dān)當(dāng),一旦下次國(guó)家面臨危機(jī),將使社會(huì)陷于無序和混亂狀態(tài),我想這也是李文亮同志所不愿意看到的。

  有人說,“讓人去說話,天塌不下來”。

  那要看什么人,在什么場(chǎng)合,說什么話,在危機(jī)關(guān)頭也可能一句話,真的攪得天下大亂。

  因此,危機(jī)需要管控,公安干警責(zé)無旁貸。

  但在這次辦案的過程中,武漢市公安局武昌分局中南路派出所在李文亮“違法事實(shí)”的認(rèn)定上還是有可斟酌的問題,《訓(xùn)誡書》上明文寫著:“現(xiàn)在依法對(duì)你在互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)表不屬實(shí)的言論的違法問題提出警示和訓(xùn)誡”。

  但是,事實(shí)是李文亮轉(zhuǎn)發(fā)了一些“不屬實(shí)”的言論,比如他在同學(xué)群里說了“華南水果海鮮市場(chǎng)確診了7例SARS”(應(yīng)該說,這部分內(nèi)容李文亮未經(jīng)核實(shí)就照轉(zhuǎn),是不夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。后來,?shí)際情況證明這些病例也不是SARS),但他隨后又做了更正,說,“最新消息是冠狀病毒感染確定了,正在進(jìn)行病毒分型”。

  因此,以此定性為“違法”似不妥當(dāng)。在這點(diǎn)上,網(wǎng)民要求武漢公安局給李文亮一個(gè)“道歉”是有道理的。

  武漢警方的理由是,李文亮不能私自散布重大疫情消息,違反了《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,其實(shí)這才是警方“訓(xùn)誡”李文亮的真實(shí)原因,也是適用法律。

  但這一點(diǎn),在《訓(xùn)誡書》上并沒有提及。正如國(guó)家監(jiān)委調(diào)查組所說,“中南路派出所出具訓(xùn)誡書不當(dāng),執(zhí)法程序不規(guī)范”。

  因此,建議警方糾正,撤銷訓(xùn)誡書。武漢市公安局于3月19日宣布了撤銷對(duì)李文亮醫(yī)生的訓(xùn)誡書,向當(dāng)事人家屬鄭重道歉,并對(duì)中南路派出所相關(guān)責(zé)任人、當(dāng)事民警給予記過、警告處分。

  有人說,李文亮醫(yī)生是“歪打正著”,客觀上對(duì)各方面重視疫情、加強(qiáng)防控起到了推動(dòng)作用。但我認(rèn)為,最好還是“正打正著”為好。

  還是要在法律上明確界定什么情況下可以“吹哨”?由誰來“吹哨”?什么是“不屬實(shí)的言論”,什么是“謠言”,什么是“違法”,在什么情況下的適用法律是什么?在什么情況下才能出具訓(xùn)誡書?

  這些因素關(guān)系執(zhí)法的權(quán)威性和專業(yè)性,也關(guān)系著民心的穩(wěn)定,平時(shí)必須做好功課,危機(jī)或戰(zhàn)爭(zhēng)來臨時(shí)才有所遵循。

三、分級(jí)報(bào)警。

  報(bào)警是要分有等級(jí)和重點(diǎn)的。現(xiàn)在叫什么“突發(fā)公共衛(wèi)生事件幾級(jí)應(yīng)急響應(yīng)”,太長(zhǎng)、太拗口,可能是從國(guó)外引來的舶來貨。

老百姓根本分不出來什么是“一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)”,什么是“二級(jí)應(yīng)急響應(yīng)”,哪一級(jí)響應(yīng)意味著什么?老百姓應(yīng)該怎么“響應(yīng)”?

  現(xiàn)在提出一個(gè)什么“乙類傳染病,采取甲類措施”,老百姓更聽不懂這種業(yè)內(nèi)術(shù)語,只能誤解為,這是小題大做,疫情并不嚴(yán)重,我們只是從嚴(yán)管理。

  還不如像以前那樣,將疫情區(qū)分為“特別重大”、“重大”、“較大”和“一般”四級(jí)為好。

  或者根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》的規(guī)定,按照突發(fā)事件發(fā)生的緊急程度、發(fā)展態(tài)勢(shì)和可能造成的危害程度,將預(yù)警級(jí)別分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)和四級(jí),對(duì)應(yīng)以“紅、橙、黃、藍(lán)”四種顏色標(biāo)示。

  這樣,一目了然。決策者可以因勢(shì)利導(dǎo),根據(jù)危機(jī)的程度和需要,發(fā)布不同等級(jí)的預(yù)警信號(hào),逐步升級(jí)。

  老百姓也可以做出一個(gè)縱向和橫向的比較。

而且,平時(shí)就需要向民眾解釋清楚,哪一類危機(jī)意味著什么,老百姓應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備。

反思二:危機(jī)判斷(2019年12月31日——2020年1月20日)

  即武漢衛(wèi)健委通報(bào)未發(fā)現(xiàn)“人傳人”,到鐘南山判斷可以“人傳人”。

  毛澤東主席講:“指揮員的正確的部署來源于正確的決心,正確的決心來源于正確的判斷,正確的判斷來源于周到的和必要的偵察,和對(duì)于各種偵察材料的連貫起來的思索?!?/p>

這次抗疫初期,一些國(guó)家部門和地方政府判斷失誤,就是違背了這一個(gè)認(rèn)識(shí)論的基本規(guī)律。

  12月31日上午,國(guó)家衛(wèi)健委專家組抵達(dá)武漢,正式展開相關(guān)檢測(cè)核實(shí)工作。

  同日,武漢市衛(wèi)生健康委員會(huì)通報(bào),“近期部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)接診多例與華南海鮮城有關(guān)聯(lián)的肺炎病例,經(jīng)專家會(huì)診系病毒性肺炎,到目前為止調(diào)查未發(fā)現(xiàn)明顯人傳人現(xiàn)象,未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感染”。

  隨后,國(guó)家衛(wèi)健委專家組成員也對(duì)外稱:“并未發(fā)現(xiàn)明確的人傳人證據(jù),不會(huì)人傳人,疫情可防可控”。

  武漢衛(wèi)健委則一錯(cuò)再錯(cuò),2020年1月3日,通報(bào)共發(fā)現(xiàn)44例“不明原因的病毒性肺炎”,但未發(fā)現(xiàn)“明顯人傳人”和“醫(yī)護(hù)感染”。

  1月11日,武漢市衛(wèi)健委通報(bào)稱,“根據(jù)國(guó)家、省市專家的流行病學(xué)調(diào)查顯示,這次武漢不明原因的病毒性肺炎病例大部分都有華南海鮮市場(chǎng)暴露史,目前沒有發(fā)現(xiàn)明確的人傳人證據(jù)”。

  1月14日,武漢衛(wèi)健委稱,現(xiàn)有的調(diào)查結(jié)果表明,“尚未發(fā)現(xiàn)明確的人傳人證據(jù),不能排除有限人傳人的可能,但持續(xù)人傳人的風(fēng)險(xiǎn)較低”。

  而事實(shí)是,在此期間武漢市部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)陸續(xù)出現(xiàn)不明原因肺炎病人。1月7日,同濟(jì)醫(yī)院急診科醫(yī)生陸俊被確診新型冠狀病毒肺炎。

  1月10日武漢出現(xiàn)首例病亡病例,同日,醫(yī)生李文亮開始出現(xiàn)咳嗽癥狀。

  1月12日李文亮入院,屬疑似病例。截止1月15日,武漢累計(jì)報(bào)告病例41例。

  在這種情況下,武漢市衛(wèi)健委怎么還能得出“目前沒有發(fā)現(xiàn)明確的人傳人證據(jù)”的結(jié)論?

正是這一錯(cuò)誤的結(jié)論,導(dǎo)致了湖北省和武漢市兩級(jí)政府做出了一系列的誤判,埋下了禍根。

  直到1月7日,習(xí)近平總書記主持召開中央政治局常委會(huì)會(huì)議,對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作提出要求。

  1月20日習(xí)近平總書記再次對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情作出重要指示,強(qiáng)調(diào)各級(jí)黨委和政府及有關(guān)部門“要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位”。

  1月14日上午,國(guó)家衛(wèi)生健康委召開全國(guó)新型冠狀病毒感染肺炎防控工作電視電話會(huì)議,部署全國(guó)防控工作。

  1月17日,國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組成員袁國(guó)勇書面報(bào)告國(guó)家疾控中心主任和廣東省疾控中心,警惕“人傳人”和無癥狀感染的風(fēng)險(xiǎn)。

  特別是1月20日,國(guó)家衛(wèi)健委組織高級(jí)別專家組召開記者會(huì),鐘南山院士在記者會(huì)上證實(shí)新冠病毒存在“人傳人”。

  這才制止和扭轉(zhuǎn)了新冠病毒“不會(huì)人傳人”的謬誤,拯救了萬千大眾。

  在調(diào)研工作正在展開的過程中,12月31日武漢衛(wèi)健委對(duì)外宣布沒有發(fā)現(xiàn)“人傳人”,也沒有發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員被感染,以后又多次重復(fù)這一結(jié)論。

  在診斷過程中,一度將華南海鮮城的接觸史作為診斷的必備條件,疏漏了許多沒有去過華南海鮮城的疑似患者和輕癥患者,造成確診患者增數(shù)不多、蔓延不快的假象。

由于上述判斷上的失誤,這就使當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)干部、普通民眾和醫(yī)護(hù)人員放松了警惕,形成了防疫工作的一大拐點(diǎn)。

  這一錯(cuò)誤的結(jié)論到底是由于什么原因造成的?

  是當(dāng)時(shí)地方政府偏聽偏信了某些專家的誤判?

  還是當(dāng)時(shí)案例不足,數(shù)據(jù)不充分?

  還是病毒有一個(gè)演化的過程,我們對(duì)新型病毒也有一個(gè)認(rèn)識(shí)的過程?

  還是沒有進(jìn)行深入細(xì)致的調(diào)查研究,沒有直接聽取一線醫(yī)務(wù)人員的意見?

  還是主觀臆斷,過早下結(jié)論?

  這些問題都是值得認(rèn)真反思的。

不能得了病,還不知道病根在哪里。使“后人哀之而不鑒之,亦使后人復(fù)哀后人也”。

  以后,如果再次發(fā)生危機(jī),甚至戰(zhàn)爭(zhēng),首先要進(jìn)行危機(jī)研判。

這里強(qiáng)調(diào)的是“研判”,即先研究,再下結(jié)論。

  沒有調(diào)查就沒有發(fā)言權(quán)。必須廣泛地聽取各方面的意見,哪怕是逆耳忠言,兼聽則明。

  然后對(duì)收集來的情報(bào)(或信息)進(jìn)行“去粗取精,去偽存真,由此及彼,由表及里”的分析思考,三思而后行,然后再得出及時(shí)、準(zhǔn)確的判斷。

  未來戰(zhàn)爭(zhēng),更是充滿戰(zhàn)爭(zhēng)迷霧,信息不確定性,信息誘騙,信息堵塞、信息單向透明,都給信息的獲取、甄別、判斷提出了更高的要求。

  各級(jí)黨政軍領(lǐng)導(dǎo)必須在平時(shí)加強(qiáng)這方面的訓(xùn)練。否則,一旦判斷失誤,滿盤皆輸。

  如果方向出現(xiàn)偏差,決心越大,損失越大。

反思三:危機(jī)管控(2019年12月31日——2020年1月25日)

  危機(jī)管控主要是指控制局面,不使危機(jī)向縱向或者橫向蔓延擴(kuò)散。

這次抗疫的危機(jī)管控可分為兩個(gè)階段:

第一階段(2019年12月31日——2020年1月20日)

即從武漢市衛(wèi)健委宣布病毒不會(huì)“人傳人”,到鐘南山宣布新冠病毒可以“人傳人”。

  1月14日,國(guó)家衛(wèi)健委召開全國(guó)電視會(huì)議部署疫情防控工作。明確提出,“要把疫情防控作為當(dāng)前衛(wèi)生健康系統(tǒng)的頭等大事來抓”。

  而且有針對(duì)性地提出,“湖北省和武漢市要采取嚴(yán)格管控措施,重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)管控;加強(qiáng)發(fā)熱人員管控,筑牢體溫監(jiān)測(cè)和發(fā)熱門診篩查兩道防線;加強(qiáng)人群活動(dòng)管理,減少大型公眾聚集性活動(dòng),提醒發(fā)熱患者不要離開武漢;加強(qiáng)患者救治和密切接觸者管理,落實(shí)最嚴(yán)格的措施,下決心把疫情控制在當(dāng)?shù)兀M最大努力避免武漢疫情擴(kuò)散蔓延”。

  而湖北、武漢的領(lǐng)導(dǎo)同志對(duì)此并沒有引起足夠的重視。

  這一階段的危機(jī)“管控”可以說是嚴(yán)重失誤。之所以說是“管控”嚴(yán)重失誤,主要基于判斷失誤,認(rèn)為“不會(huì)人傳人,可防可控”。

于是有了如下錯(cuò)誤的舉措:

  1月10日武漢的春運(yùn)與全國(guó)的春運(yùn)如期同時(shí)展開。

  湖北省“兩會(huì)”于1月11日至16日在武漢召開。

  1月18日武漢百步亭社區(qū)第20屆“萬家宴”開席。

  1月24日召開湖北省團(tuán)拜會(huì)。

  這些錯(cuò)誤的決斷和舉措,傳遞了錯(cuò)誤的信號(hào),最終釀成了危機(jī)的蔓延。

那么,為什么一些國(guó)家機(jī)關(guān)和湖北、武漢兩級(jí)政府會(huì)危機(jī)判斷失誤?客觀分析,主要是三條原因:

  一是被一些專家的誤判所誤導(dǎo);

  二是害怕造成社會(huì)動(dòng)蕩,影響發(fā)展大局;

  三是名利思想作祟,一些領(lǐng)導(dǎo)習(xí)慣于面子工程,形象工程,報(bào)喜不報(bào)憂。怕影響省市兩級(jí)“兩會(huì)”的“順利”召開,怕在此期間出現(xiàn)“負(fù)面”新聞。

  “兩會(huì)”的維穩(wěn)成為影響省市領(lǐng)導(dǎo)決策的重大心理負(fù)擔(dān)。

第二階段(2020年1月20日——1月25日)

即從鐘南山判斷新冠病毒可以“人傳人”,到中央成立應(yīng)對(duì)疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

  由于對(duì)病毒的性質(zhì)有了新的判斷,因此各級(jí)政府采取了一些有效措施。

  比如,1月20日,國(guó)家衛(wèi)健委建立每天匯總并發(fā)布各省疫情信息制度,使信息公開透明。

  國(guó)務(wù)院將新冠肺炎納入傳染病法和衛(wèi)生檢疫法管理。

  一些省市啟動(dòng)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng),1月23日武漢開始封城。

但總體而言,這一階段一些國(guó)家機(jī)關(guān)和地方政府的危機(jī)處理應(yīng)對(duì)措施,還是過晚、過弱、過亂。

先談“過晚”。

  1月20日,國(guó)家衛(wèi)健委才將新型冠狀病毒感染的肺炎納入乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。

  令人不解的是,別的省市已經(jīng)啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng),而湖北1月22日只啟動(dòng)了二級(jí)響應(yīng),24日才啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)。

  武漢1月22日才要求全市市民在公共場(chǎng)所佩戴口罩。2月2日湖北才要求按照“四集中”的原則,對(duì)所有疑似患者集中隔離。

  另外,如果“封城”的決策能提前一周,損失也會(huì)成幾何級(jí)的減少。但是,歷史沒有“如果”,歷史只有結(jié)果和后果,希望下一次歷史上不要再重復(fù)“如果”。

再談“過軟”。

  習(xí)主席、國(guó)務(wù)院已經(jīng)多次對(duì)湖北、武漢的疫情防控工作作出指示,1月14日,國(guó)家衛(wèi)健委還在全國(guó)電視會(huì)議上專門對(duì)武漢的防疫工作做出了具體指示。

  但湖北、武漢地方政府的領(lǐng)導(dǎo)行動(dòng)遲緩、無力。武漢封城后,并沒有封戶封足,人員還可以隨意走動(dòng)。

  2月10日才要求住宅小區(qū)實(shí)行封閉管理,人員進(jìn)出必須測(cè)量體溫并登記。

  2月19日才開始拉網(wǎng)式大排查。

  早干什么去了?

最后談“過亂”。

  這是最嚴(yán)重的失誤。由于地方政府對(duì)疫情的嚴(yán)重程度和封城后的社會(huì)承受能力準(zhǔn)備不足,造成大面積的恐慌和混亂,醫(yī)院、藥房、商店、車站人滿為患,人心惶惶。

  特別是在醫(yī)院,由于醫(yī)務(wù)人員不足,病床不足,醫(yī)療資源不足,造成大量患者擁擠排隊(duì)候診,一號(hào)難求,一床難求,一藥難求,使一些患者交叉感染,一些患者小病轉(zhuǎn)為大病,大病轉(zhuǎn)為危病,一些患者失去了生命,家破人亡,教訓(xùn)慘痛。

從危機(jī)管控的角度反思,有幾點(diǎn)值得強(qiáng)調(diào):

(一)什么叫危機(jī)意識(shí),底線思維?

  毛主席講,就是從最壞的情況著想,爭(zhēng)取最好的結(jié)果。那個(gè)時(shí)代的底線思維就是,“備戰(zhàn)備荒為人民”,“準(zhǔn)備早打、大打、打核戰(zhàn)爭(zhēng)”。

  基辛格在《回憶錄》中講,周恩來總理與他會(huì)談的第一句話就讓他把事先準(zhǔn)備好了的腹稿扔在了一邊,周總理說了些什么?

  周總理說,“我們始終準(zhǔn)備打大仗,我們奉行積極防御,始終準(zhǔn)備打大仗,我們準(zhǔn)備蘇聯(lián)、美國(guó)進(jìn)攻中國(guó),我們準(zhǔn)備蘇聯(lián)占黃河以北,美國(guó)占黃河以南?!?/p>

  基辛格目瞪口呆,走遍全世界,還沒有看見過哪國(guó)的領(lǐng)導(dǎo)人能以這樣的方式做外交談判的開場(chǎng)白。

  一句話,頂?shù)幕粮褛s快交底,他說“我們絕不會(huì)進(jìn)攻中國(guó)”。

這就是毛周時(shí)代領(lǐng)導(dǎo)人的政治智慧和危機(jī)意識(shí),底線思維。

  那么,這次的疫情讓我們認(rèn)識(shí)到的“危機(jī)意識(shí),底線思維”是什么呢?

  其實(shí),就是簡(jiǎn)單的一句話,“寧肯床等人,也不能人等床”。

  以后,我們的公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)和人員編制、資源儲(chǔ)備,就應(yīng)該以這次疫情為參照系,這次疫情給我們提供了一個(gè)具有可操作性的量化標(biāo)準(zhǔn),1700萬人口的城市需要儲(chǔ)備多少,其他省市就要按人均比例計(jì)算儲(chǔ)備多少。

  要堅(jiān)持底線思維,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),用大概率思維應(yīng)對(duì)小概率事件。

  比如上海黃浦江的防洪大堤,就是按300年一遇、500年一遇的洪水標(biāo)準(zhǔn)來建設(shè),否則,一旦真發(fā)了洪水,關(guān)乎數(shù)以千萬計(jì)老百姓的生死安危。

  所以,我們平時(shí)一定要加緊公共衛(wèi)生防疫體系和防災(zāi)基礎(chǔ)設(shè)施以及戰(zhàn)場(chǎng)建設(shè),從最壞處著想,防患于未然,把百年一遇的事情,當(dāng)作現(xiàn)實(shí)的事情。

  小戰(zhàn)要有大戰(zhàn)的準(zhǔn)備,大戰(zhàn)要有和強(qiáng)敵作戰(zhàn)的準(zhǔn)備。

習(xí)主席反復(fù)告誡我們:

  【“寧可十防九空,不能萬一失防”。

  “寧可事前聽罵聲,不可事后聽哭聲”。

  “寧可信其有,不可信其無”。

  “寧可信其重,不可信其輕”?!?/p>

  這就是我們的危機(jī)意識(shí)和底線思維。

  軍人尤其應(yīng)該如此,常備不懈,有備無患。

(二)什么叫危機(jī)預(yù)案?就是“理論” + “實(shí)踐”,就是“教訓(xùn)”+“經(jīng)驗(yàn)” +“新情況”。

  從這次一些地方領(lǐng)導(dǎo)的初始表現(xiàn)來看,基本就看不出有什么危機(jī)處理的預(yù)案,或者說危機(jī)處理的預(yù)案很不完善、很不到位。

  先是大意,后是慌亂。

  如果說,這次“大疫”史無前例,誰都沒有經(jīng)驗(yàn)。

  那么,以后誰都不能再以此為推辭,必須認(rèn)真總結(jié)這次的教訓(xùn),廣泛聽取各界,特別是罹難親人的意見,再加上對(duì)未來可能出現(xiàn)的新情況的思考,舉一反三,制定出新的應(yīng)對(duì)危機(jī)的預(yù)案。

  危機(jī)預(yù)案必須注重細(xì)節(jié),細(xì)節(jié)決定成敗。

  各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)預(yù)案的各個(gè)細(xì)節(jié),必須爛熟于胸,不能在一棵樹上吊死兩次。

(三)什么叫危機(jī)管控?這包括未來戰(zhàn)爭(zhēng)的戰(zhàn)場(chǎng)管制、新聞管制、交通管制和燈火管制。

1、危機(jī)管控的決心。

這次“封城”史無前例,可以類比于是一次戰(zhàn)場(chǎng)管制。

首先,是下決心。需要不需要“封城”或者戰(zhàn)場(chǎng)管制?

  這是一個(gè)戰(zhàn)略決策,涉及全局、涉及到社會(huì)穩(wěn)定、涉及到經(jīng)濟(jì)發(fā)展,涉及到民眾心理的承受能力和政府物資的儲(chǔ)備能力,必須權(quán)衡利弊,進(jìn)行可行性分析和不可行性分析。

一旦決心已定,在什么時(shí)間對(duì)外公布?這也有一個(gè)“度”的把握的問題。

  如果提前公布,可能造成恐慌,大量市民外流,影響管制的效果(比如這次封城前,據(jù)說武漢市人口已經(jīng)外溢五百多萬);

  若滯后公布,疫情蔓延,防控代價(jià)更大,社會(huì)成本更高。

  因此,在對(duì)外宣布管制之前,有關(guān)方面必須做好應(yīng)對(duì)社會(huì)恐慌的物資準(zhǔn)備和心理疏導(dǎo)。

  在這次疫情處理中,四川省發(fā)布“突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)”的經(jīng)驗(yàn)是,待各項(xiàng)工作部署到位,物資儲(chǔ)備比較充足時(shí)再發(fā)布,減小了社會(huì)的恐慌程度。

2、危機(jī)管控的法律依據(jù)。

  1月23日凌晨,時(shí)任湖北省委副書記、武漢市委書記、疫情防控指揮部指揮長(zhǎng)馬國(guó)強(qiáng)主持召開新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部指揮長(zhǎng)會(huì)暨工作視頻會(huì)議,宣布“嚴(yán)格落實(shí)湖北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件II級(jí)應(yīng)急響應(yīng)各項(xiàng)要求,全面進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)狀態(tài),實(shí)行戰(zhàn)時(shí)措施,堅(jiān)決遏制疫情蔓延”。

  這里面提到“全面進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)狀態(tài),實(shí)行戰(zhàn)時(shí)措施”。這一提法,如果是為了強(qiáng)調(diào)疫情的緊迫性和遏制疫情的決心而言是可以理解的,但如果前瞻到未來戰(zhàn)爭(zhēng),“進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”應(yīng)該由誰來授權(quán)宣布?

  如果“進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”當(dāng)?shù)卣凸裣碛惺裁礄?quán)利和義務(wù),這是需要認(rèn)真慎重思考的。

  我認(rèn)為這次疫情,我們是否用“進(jìn)入緊急狀態(tài)”更妥?

  這又讓我們進(jìn)一步聯(lián)想到,我國(guó)是否應(yīng)該盡快出臺(tái)《中華人民共和國(guó)緊急狀態(tài)法》(現(xiàn)在已有專家建議稿),以便在未來的危機(jī)管控中有法律依據(jù)。

3、新聞管制。

  在信息化時(shí)代,一旦發(fā)生重大危機(jī),特別是戰(zhàn)爭(zhēng)危機(jī),輿論戰(zhàn)將是一個(gè)重要方面。一定要在平時(shí)就給民眾解釋清楚,在特別時(shí)期,要采取一些特別的手段。

  比如,要進(jìn)行輿論疏導(dǎo),對(duì)有利于穩(wěn)定民心,鼓舞士氣的要多宣傳報(bào)道;對(duì)不利于危機(jī)處理,有可能造成恐懼心理和營(yíng)造消極悲觀氣氛的要控制報(bào)道。對(duì)散布謠言,蠱惑人心,煽動(dòng)動(dòng)亂的要依法嚴(yán)懲,堅(jiān)決打擊。那時(shí)的“新聞自由”和“言論自由”必須要服從于危機(jī)處理。

  古今中外,概莫能外。

  現(xiàn)在,有些人埋怨,有關(guān)部門刪帖刪多了,我們首先要問問那些被刪帖的人,你捫心自問,你的那些被刪的帖子是有利于抗疫,還是不利于抗疫?

  是在歌頌光明,還是在渲染陰暗?

武漢政府已經(jīng)宣布武漢進(jìn)入“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”,那么,對(duì)不利于抗疫的言論自然要進(jìn)行管制。

  當(dāng)然,對(duì)一些反映民計(jì)民生的報(bào)道和為政府獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策的建議,也應(yīng)該有直接的溝通機(jī)制。

  正如在這次抗疫中,四川各地主流媒體紛紛公布了四川省疫情監(jiān)督熱線電話12315,歡迎群眾舉報(bào)監(jiān)督各種疫情期間的違規(guī)操作,并反映民意。

  這就多了一條下情上達(dá)的直通渠道。但是這個(gè)渠道完全是為了在抗疫中反映民意而設(shè),它的內(nèi)容不會(huì)對(duì)外公開,更不會(huì)在網(wǎng)上博眼球,邀“打賞”。

  重大危機(jī)過后,新聞管制應(yīng)立即解除,恢復(fù)正常。

  我們應(yīng)該支持強(qiáng)有力的輿論監(jiān)督,也應(yīng)該支持輿論體系給各種情緒的有序釋放和宣泄提供必要的出口和空間,但必須要區(qū)別“平時(shí)狀態(tài)”和“緊急狀態(tài)”。

即便是在平時(shí)狀態(tài),也不能挑戰(zhàn)和動(dòng)搖執(zhí)政黨的執(zhí)政地位。

  我們可以設(shè)想,如果這次抗疫,不是由共產(chǎn)黨來領(lǐng)導(dǎo),沒有社會(huì)主義的體制優(yōu)勢(shì)和強(qiáng)大的實(shí)力為后盾,將會(huì)是一個(gè)什么樣的結(jié)局?

這個(gè)發(fā)問一直延續(xù)到下一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)。那時(shí),也會(huì)有同樣的問題。

4、交通管制。

這是城市管制的重要一環(huán),關(guān)鍵是在哪里設(shè)卡?卡位在平時(shí)就要選好點(diǎn)。

  既經(jīng)濟(jì),又有效率。既要保證城市管制的有效性,又要保證救援物資和人員的流動(dòng)順暢。

  在總體限行的情況下,政府手中必須要有足夠的機(jī)動(dòng)交通工具。

  在未來重大危機(jī)和戰(zhàn)爭(zhēng)面前,我們還可能面臨航空管制、燈火管制、網(wǎng)絡(luò)管制、水源和食品限量等問題,必須事先有所預(yù)案。

  好在,在這次抗疫斗爭(zhēng)中,我國(guó)國(guó)民表現(xiàn)出了聽招呼、守紀(jì)律,令行禁止的良好素質(zhì)。

反思四:危機(jī)處置(2020年1月25日——3月10日)

  即從中央成立領(lǐng)導(dǎo)小組到習(xí)主席視察武漢。這是危機(jī)處理的決戰(zhàn)決勝階段。

  危機(jī)處置階段主要采取了如下戰(zhàn)略舉措:

(一)選將,成立指揮部。

  1月25日農(nóng)歷正月初一,中共中央政治局常務(wù)委員會(huì)召開會(huì)議,會(huì)議決定,黨中央成立應(yīng)對(duì)疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組,李克強(qiáng)總理任組長(zhǎng),在中央政治局常務(wù)委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

  黨中央向湖北等疫情嚴(yán)重地區(qū)派出指導(dǎo)組,孫春蘭副總理任組長(zhǎng),推動(dòng)有關(guān)地方全面加強(qiáng)防控一線工作。

  1月26日中央應(yīng)對(duì)疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組要求各地成立應(yīng)對(duì)疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組。王賀勝任湖北省委常委。有武漢地方工作經(jīng)驗(yàn)的陳一新?lián)沃醒胫笇?dǎo)組副組長(zhǎng)。

  2月10日,湖北省委常委會(huì)決定:免去張晉的省衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組書記職務(wù);免去劉英姿的省衛(wèi)生健康委員會(huì)主任職務(wù);上述兩職務(wù),由新到任的省委常委王賀勝兼任。

  2月13日,應(yīng)勇任湖北省委書記,免去蔣超良的職務(wù)。王忠林任武漢市委書記,免去馬國(guó)強(qiáng)的職務(wù)。湖北省、武漢市臨危果斷換帥,對(duì)紓緩民怨,更換思路起到了積極的作用,被老百姓贊為是抗疫的重大轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

(二)調(diào)兵,派遣精銳部隊(duì)。

  1月24日除夕之夜,由解放軍陸、海、空軍軍醫(yī)大學(xué)抽組的三支醫(yī)療隊(duì)共450名同志,分別從上海、重慶、西安三地乘坐軍機(jī)出發(fā),于當(dāng)日23時(shí)44分前全部抵達(dá)武漢機(jī)場(chǎng),次日即投入到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)收治醫(yī)院,爭(zhēng)分奪秒開展救治工作。

  由聯(lián)勤保障部隊(duì)籌措的第一批1萬多套防疫物資星夜運(yùn)抵武漢。此后,經(jīng)習(xí)主席批準(zhǔn),軍隊(duì)抽組1400名醫(yī)護(hù)人員于2月3日起承擔(dān)武漢火神山??漆t(yī)院的醫(yī)療救治任務(wù)。

  2月13日,軍隊(duì)增派2600名醫(yī)護(hù)人員支援武漢抗擊新冠肺炎疫情,參照武漢火神山醫(yī)院運(yùn)行模式,軍隊(duì)醫(yī)護(hù)人員又承擔(dān)了武漢市泰康同濟(jì)醫(yī)院、湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)確診患者的醫(yī)療救治任務(wù)。

  2月2日經(jīng)中央軍委批準(zhǔn),根據(jù)中部戰(zhàn)區(qū)命令,駐鄂部隊(duì)抗擊疫情運(yùn)力支援隊(duì)正式抽組成立,開始承擔(dān)武漢市民生活物資配送供應(yīng)任務(wù)。

  2月2日上午,空軍8架運(yùn)輸機(jī)相繼從沈陽、蘭州、廣州和南京飛抵武漢天河機(jī)場(chǎng),馳援湖北抗擊疫情。據(jù)悉,8架飛機(jī)共運(yùn)輸800名醫(yī)療人員、70余噸物資。

  人民子弟兵始終心系群眾疾苦安危,堅(jiān)決貫徹黨中央、中央軍委和習(xí)主席決策部署,聽令而行、勇于擔(dān)當(dāng),日夜奮戰(zhàn)在疫情防控阻擊最前沿,構(gòu)筑起眾志成城抗擊疫情的銅墻鐵壁。

(三)搶占制高點(diǎn),建立保障基地。

  為解決發(fā)熱病人看病難、住院難的燃眉之急,借鑒“小湯山”經(jīng)驗(yàn),迅速建立臨時(shí)性??漆t(yī)院。

  武漢火神山醫(yī)院1月23日下達(dá)任務(wù),2月2日完工交付,2月3日收治病人。總建筑面積3.39萬平方米,可容納1000張床位。

  雷神山醫(yī)院1月25日下達(dá)命令,2月8日,正式交付投入使用,當(dāng)晚正式收治病人。分為兩棟建筑,建筑面積約3萬平方米,新增床位1500張。

  2月3日武漢建設(shè)“方艙醫(yī)院”收治輕癥患者?!胺脚撫t(yī)院”對(duì)迅速把確診的輕癥病人都收治起來,給予醫(yī)療照顧,與家庭與社會(huì)隔離,避免造成新的傳染源,又對(duì)患者分級(jí)救治,“應(yīng)收盡收,應(yīng)治盡治”,至關(guān)重要。

  可以說,這是國(guó)家在關(guān)鍵時(shí)期的關(guān)鍵之舉。除武漢之外,基于疫情發(fā)展態(tài)勢(shì),各地相繼破土動(dòng)工,著手修繕和建設(shè)了針對(duì)新型冠狀病毒的病區(qū)。

(四)調(diào)動(dòng)各方力量。

  黨中央統(tǒng)一調(diào)配,從全國(guó)各地調(diào)集人力物力資源支援湖北和武漢。到目前為止共有346支醫(yī)療隊(duì)、4.26萬醫(yī)護(hù)人員抵達(dá)湖北和武漢,這是這次抗疫的主力軍和功臣。

  鐘南山、李蘭娟、王辰、黃璐琦、張伯禮、陳巍、喬杰、仝小林等著名業(yè)內(nèi)院士,集結(jié)他們的頂尖級(jí)團(tuán)隊(duì)齊聚湖北。

  各省市和各大企業(yè)定點(diǎn)支援,社會(huì)踴躍募捐,一些民營(yíng)企業(yè)和社會(huì)名人也主動(dòng)捐錢捐物,回報(bào)社會(huì)。廣大公安干警和社區(qū)工作者戰(zhàn)斗在一線,科技工作者齊心協(xié)力研發(fā)疫苗。志愿者不辭辛勞,為抗疫無私奉獻(xiàn)。

  市民“宅”在家里,決心“把病毒悶死”,他們認(rèn)為,聽招呼,戴口罩,居家也是貢獻(xiàn)。在全民抗疫的斗爭(zhēng)中,前線有醫(yī)療工作者,后面有全國(guó)的老百姓。整個(gè)社會(huì)呈現(xiàn)出人民戰(zhàn)爭(zhēng)的全景式畫面。

(五)及時(shí)發(fā)布工作指南。

  從1月15日到3月4日,國(guó)家衛(wèi)健委陸續(xù)發(fā)布了七版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》。以后,一旦發(fā)生重大危機(jī)或者戰(zhàn)爭(zhēng),也應(yīng)該有針對(duì)性地發(fā)放一些可供操作、可供參考的指導(dǎo)性文件,或者宣傳材料。

(六)發(fā)揮共產(chǎn)黨員先鋒模范作用。

  在這次抗疫斗爭(zhēng)中,共產(chǎn)黨員沖鋒在先,“急難險(xiǎn)重”的地方都有共產(chǎn)黨員的身影,社會(huì)的最基層單元都飄揚(yáng)著黨的旗幟。

  在共產(chǎn)黨員的感召下,許多青年在火線志愿加入中國(guó)共產(chǎn)黨。全國(guó)廣大共產(chǎn)黨員積極踴躍捐款支援災(zāi)區(qū)。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至3月10日,全國(guó)已有7436萬多名黨員自愿捐款,共捐款76.8億元。

這一階段抗疫斗爭(zhēng)對(duì)我們的啟示是:

今后一旦重大危機(jī)或者戰(zhàn)爭(zhēng)降臨,我們必須:

一、迅速建立指揮體系。

  形成統(tǒng)帥管總,領(lǐng)導(dǎo)小組(相當(dāng)于戰(zhàn)時(shí)的基指)坐鎮(zhèn)指揮協(xié)調(diào),指導(dǎo)小組(相當(dāng)于戰(zhàn)時(shí)的前指)負(fù)責(zé)前往一線指導(dǎo)危機(jī)處理。

  這個(gè)指揮體系應(yīng)由黨政軍警的領(lǐng)導(dǎo)同志組成。

  指揮必須靠前,具有臨機(jī)處置權(quán),對(duì)一些迫在眉睫的重大風(fēng)險(xiǎn)可以先斬后奏,對(duì)一些不稱職的干部可以及時(shí)更換。

  指揮必須審時(shí)度勢(shì),根據(jù)具體情況突出不同的工作重點(diǎn)。

  比如這次抗疫,先是全國(guó)防堵,再是重點(diǎn)攻堅(jiān),提出“武漢勝則湖北勝,湖北省則全國(guó)勝”,現(xiàn)在又適時(shí)地提出復(fù)工復(fù)產(chǎn),防疫重點(diǎn)也前移到防止境外輸入。

  未來危機(jī)處理和未來戰(zhàn)爭(zhēng),指揮者也要始終把關(guān)注點(diǎn)緊緊地盯在戰(zhàn)略中心的確定和戰(zhàn)略重心的轉(zhuǎn)移上。

二、統(tǒng)帥部必須掌握一支召之即來,來之能戰(zhàn),戰(zhàn)之必勝的精銳力量。

  解放軍就是這么一支聽黨指揮,能打勝仗,作風(fēng)優(yōu)良的人民子弟兵。

  她有完整的指揮協(xié)調(diào)體系,快速的機(jī)動(dòng)投送能力,嚴(yán)明的組織紀(jì)律,先進(jìn)的裝備和精湛的專業(yè)技術(shù),可以擔(dān)當(dāng)突擊隊(duì)、救火隊(duì)的重任。

  在人民群眾中享有盛譽(yù),解放軍一出現(xiàn),人民群眾就感到有希望了。

  以后,還要進(jìn)一步加強(qiáng)軍隊(duì)衛(wèi)勤隊(duì)伍的建設(shè),保留和充實(shí)軍隊(duì)醫(yī)療骨干,政策向他們適度傾斜,永遠(yuǎn)把他們作為我們最可愛的人。

  同時(shí),軍隊(duì)要把生化安全納入軍隊(duì)的職責(zé),加強(qiáng)對(duì)生化戰(zhàn)的研究和防衛(wèi),組建一支過硬的生化戰(zhàn)部隊(duì)。

三、組建一支隸屬于中央的智庫。

  這次幸虧有鐘南山等專家出來救場(chǎng)補(bǔ)臺(tái),否則,后果不堪設(shè)想。這次抗疫的勝利,主要還是勝在人才上,勝在科技上。

  鐘南山院士及時(shí)地判斷“新型冠狀病毒可以人傳人”,李蘭娟院士果斷提出“應(yīng)該封城”,王辰院士智慧地建議“建立方艙”,黃璐琦、張伯禮等院士堅(jiān)持“在抗疫的過程中,中醫(yī)藥不能缺席”。

  他們的建議對(duì)抗疫起到了積極的關(guān)鍵性的作用。但是如果以后再出現(xiàn)類似危機(jī),而鐘南山等院士不在現(xiàn)場(chǎng),或者他們也出現(xiàn)了誤判怎么辦?

  這就要求我們必須組建一支中央智囊團(tuán)隊(duì),智囊團(tuán)的成員必須懂專業(yè),有權(quán)威,有經(jīng)驗(yàn),敢直言,平時(shí)不斷研究、推演危機(jī),群策群力、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。當(dāng)危機(jī)來臨時(shí),要能及時(shí)拿出真知灼見,輔助決策。

四、加強(qiáng)法制建設(shè)。

  未來危機(jī)處理和未來戰(zhàn)爭(zhēng)充滿著不確定性和變量,唯一不變的就是比較穩(wěn)定的法律,這是我們行動(dòng)的依據(jù)。

  但在這次抗疫斗爭(zhēng)中,我發(fā)現(xiàn)我們的可適用法律,法出多門。

  有《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范(2015年版)》。

  還有其他公安部門的“治安管理”法律法規(guī),在這些法律文件中一些條款是不明確的,甚至是矛盾的。

  比如關(guān)于危機(jī)信息的發(fā)布,一些法律文件說,國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)事件的信息。必要時(shí),可以授權(quán)省人民政府衛(wèi)生行政主管部門向社會(huì)發(fā)布。

  一些法律文件說,國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以發(fā)出預(yù)警;

  還有一些法律文件說,“縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)有關(guān)法律……發(fā)布相應(yīng)級(jí)別的警報(bào)”(《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急法》)。

  這些法律文件應(yīng)該根據(jù)這次抗疫斗爭(zhēng)的教訓(xùn),有所調(diào)整和規(guī)范,還應(yīng)當(dāng)適時(shí)出臺(tái)《中華人民共和國(guó)緊急事態(tài)法》。

  由此,聯(lián)想到我們的《國(guó)防法》和《國(guó)防動(dòng)員法》等國(guó)防法律,也要比照這次抗疫斗爭(zhēng)實(shí)踐認(rèn)真審視,進(jìn)一步充實(shí)完善。

五、加強(qiáng)戰(zhàn)場(chǎng)建設(shè)。

  這次的火神山醫(yī)院、雷神山醫(yī)院和方艙醫(yī)院的建設(shè),為我們今后應(yīng)對(duì)重大危機(jī)和戰(zhàn)爭(zhēng)提供了可資借鑒的經(jīng)驗(yàn)。

  我們可以利用地方的基建優(yōu)勢(shì),采取集裝箱式、積木式、模塊式的方式迅速搭建臨時(shí)野戰(zhàn)醫(yī)院和大型倉庫。

  還可以快速征用民間體育館、醫(yī)院、賓館和會(huì)展中心,平時(shí)就要現(xiàn)地考察,簽訂預(yù)征合同,明確責(zé)任。

六、克服官僚主義和形式主義。

  毛主席曾經(jīng)批評(píng),“官僚主義害死人”。在這次抗疫斗爭(zhēng)中我們有深刻的教訓(xùn)。一些單位層層開會(huì),重復(fù)開會(huì),層層報(bào)批,重復(fù)報(bào)批,報(bào)批程序繁雜,報(bào)批流程冗長(zhǎng)。結(jié)果是影響了辦事效率,增加了基層工作人員的負(fù)擔(dān),甚至貽誤了戰(zhàn)機(jī),貽害了生命。

  在今后應(yīng)對(duì)重大危機(jī)時(shí),一定要壓縮報(bào)批層次,簡(jiǎn)化手續(xù),縮短流程,減少報(bào)表,突出重點(diǎn),消化理解上級(jí)意圖,把上級(jí)的指示精神變?yōu)樽约旱恼Z言和行動(dòng),言簡(jiǎn)意賅,少說官話、套話。

  情況緊急時(shí),可以機(jī)斷專行,臨機(jī)處置,敢于擔(dān)當(dāng),事后追報(bào)。

七、打人民戰(zhàn)爭(zhēng)。

  人民戰(zhàn)爭(zhēng)是我黨贏得政權(quán)、鞏固政權(quán)、建設(shè)政權(quán)的法寶,也是我們贏得這次抗疫斗爭(zhēng)的“祖?zhèn)髅伢拧?,這是任何政黨、任何國(guó)家都無法復(fù)制和效法的。

  能在這么短的時(shí)間內(nèi),黨中央一聲號(hào)令,十四億人一個(gè)不落全部戴上口罩;九百六十萬平方公里,沒有一個(gè)喧囂的城市不是瞬間變成一片寧靜。

這不就是強(qiáng)大的號(hào)召力嗎?

  黨中央一聲號(hào)令,幾千軍人冒死赴難,幾萬醫(yī)務(wù)工作者從四面八方匯集到疫區(qū),兩座容納上千人的醫(yī)院在十天之內(nèi)崛地而起。

  疫前,我國(guó)防護(hù)服的日產(chǎn)量不足2萬件,現(xiàn)在一下變?yōu)?0萬件。N95口罩之前日產(chǎn)20萬只,現(xiàn)在是160萬只。

這難道不是強(qiáng)大的動(dòng)員能力嗎?

  黨中央一聲號(hào)令,一方有難,八方支援,成千上萬噸的救災(zāi)物資,食品蔬菜從祖國(guó)各地通過陸??胀ǖ肋\(yùn)往災(zāi)區(qū),幾百個(gè)科研機(jī)構(gòu)協(xié)同攻關(guān)。

這難道不是強(qiáng)大的協(xié)調(diào)能力嗎?

  黨中央一聲號(hào)令,基層黨支部,社區(qū)工作者,公安干警聞風(fēng)而動(dòng),在最危險(xiǎn)最困難的地方都高高飄揚(yáng)著黨的旗幟。

這難道不是強(qiáng)大的凝聚力和戰(zhàn)斗力嗎?

  黨中央一聲號(hào)令,無數(shù)的志愿者不顧生死,不計(jì)報(bào)酬,舍小家為大家,舍小我為大我,他們當(dāng)中有許多人是90后,00后,這些可愛的孩子們——

難道不就是我們中華民族生生不息的強(qiáng)大生命力嗎?

別再爭(zhēng)論什么這個(gè)制度好,那個(gè)制度好?

如果不是一個(gè)全心全意為人民服務(wù)的政黨,在大難面前誰人能得到這樣的擁戴和信任?!

  如果哪個(gè)制度能在大難面前,像中國(guó)政府這樣一心為民,全力抗疫,以最快的速度,最高的效率,以舉國(guó)之力,上下同欲,萬眾一心,共克時(shí)艱,我就承認(rèn)哪種制度好。

一個(gè)能在瞬間沉默的民族,就是一個(gè)能在瞬間爆發(fā)的民族。

  這讓我想起了毛澤東主席的名言:“戰(zhàn)爭(zhēng)的偉力存在于民眾之中”。

  這可能就是這次抗疫斗爭(zhēng)給我們最大的戰(zhàn)略啟示。

最后,按照老百姓在網(wǎng)上留言的方式,引用毛主席的名言,作為我這篇反思的結(jié)束語:

1、領(lǐng)導(dǎo)我們事業(yè)的核心力量是中國(guó)共產(chǎn)黨。

2、只有社會(huì)主義能夠救中國(guó)。

3、沒有一支人民的軍隊(duì),便沒有人民的一切。

4、政治路線確定之后,干部就是決定的因素。

5、凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢。

6、人民,只有人民才是推動(dòng)歷史發(fā)展的真正動(dòng)力。群眾是真正的英雄,而我們自己則往往是幼稚可笑的。

7、“救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義”,“一切為了人民健康。”

8、全心全意為人民服務(wù)。

9、中華民族有自立于世界民族之林的能力。

10、我們的目的一定要達(dá)到,我們的目的一定能夠達(dá)到!

責(zé)任編輯:夏漠

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